膝に溜まった水は「抜いた後」が大切です｜繰り返す原因と身体の見方
「膝に水が溜まったので、病院で抜いてもらいました」
このようなお話を患者様から聞くことがあります。
膝に水が溜まると、
膝が腫れる。
曲げ伸ばししづらい。
重だるい。
圧迫感がある。
痛みが出る。
といった症状が現れることがあります。
そして症状が強い場合には、整形外科で注射を使って関節液を抜く処置が行われることがあります。
これは決して間違った処置ではありません。
むしろ、膝の張りや痛みを軽減したり、必要に応じて関節液を調べたりするうえで重要な処置になることがあります。
しかし、そこで終わりにしてしまうのは少しもったいないと考えています。
大切なのは、
なぜ水が溜まったのか
という部分です。
膝に「水が溜まる」とはどういう状態なのか
一般的に「膝に水が溜まる」と言われる状態は、
膝関節の中に関節液が通常より多く溜まっている状態
です。
関節液は本来、関節の動きを助けるために存在しているものです。
しかし膝の中で炎症などが起きると、その量が増えることがあります。
例えば、
変形性膝関節症。
半月板の問題。
外傷。
滑膜の炎症。
関節内の負担。
結晶による関節炎。
など、さまざまな原因が考えられます。
つまり、
水が溜まったこと自体が病名なのではなく、その背景に原因がある
ということです。
「水を抜いた＝治った」ではありません
関節液を抜くことで、
膝の張りが減る。
曲げ伸ばししやすくなる。
痛みが軽くなる。
ということがあります。
しかし、これは関節内に増えた液体を減らしたということです。
もし、
膝の中で炎症が続いている。
関節へ負担が集中している。
歩き方や身体の使い方に問題がある。
といった背景が残っていれば、再び関節液が増えることがあります。
そのため、
「また溜まったら抜けばいい」
だけではなく、
なぜ繰り返し水が溜まるのかを考えること
が大切です。
膝は単独で動いているわけではありません
膝の状態を考える時に重要なのが、
膝だけを見るのではなく、
その上下の関節を見ることです。
膝の上には股関節があります。
膝の下には足関節があります。
歩く。
立ち上がる。
しゃがむ。
階段を上る。
走る。
こうした動作では、
股関節。
膝。
足関節。
が協力して動いています。
つまり膝だけで身体を支えているわけではありません。
股関節が動かないと膝へ負担が集中することがあります
例えば股関節が硬く、
曲がりにくい。
伸びにくい。
回旋しにくい。
という状態になっていたとします。
それでも人間は歩いたり、しゃがんだりしなければなりません。
すると本来股関節で行いたかった動きを、膝や腰など別の場所で補うことがあります。
その結果として、
膝へ負担が集中する
ということがあります。
そのため膝の痛みや腫れがある方では、股関節の動きも確認することが大切です。
足首の硬さも膝へ影響します
足関節も同様です。
特に歩行やしゃがみ動作では、足首が適切に動く必要があります。
足首が硬い状態では、
膝が内側へ入りやすくなる。
膝を必要以上に前へ出す。
身体を別の方向へ逃がす。
といった代償が起こることがあります。
すると膝へかかる負担も変わります。
そのため、
膝に症状があるから膝だけを見る
のではなく、
足首がしっかり動いているか
ということも重要です。
ただし「水が溜まる原因のほとんどが股関節や足首」ではありません
ここは非常に大切です。
膝に水が溜まる原因は、股関節や足首だけではありません。
膝そのものの、
変形。
炎症。
半月板。
滑膜。
靭帯。
外傷。
などが関係しているケースもあります。
そのため、
繰り返し水が溜まる。
急に大きく腫れた。
熱を持っている。
強い痛みがある。
という場合には、まず整形外科などで膝そのものの状態を確認することが重要です。
身体の使い方だけで説明してしまってはいけません。
病院での処置と身体の機能改善は役割が違います
医療機関では、
画像検査。
診断。
関節液の検査。
注射。
投薬。
必要に応じた手術。
など、医学的な評価や治療が行われます。
これは非常に重要です。
一方で、
股関節がどの程度動くのか。
足関節が硬くなっていないか。
歩き方に左右差がないか。
筋力が低下していないか。
膝周囲の筋肉や軟部組織が硬くなっていないか。
こうした機能面も、膝の負担を考えるうえでは重要です。
つまり、
病院で原因を確認することと、
水を抜いた後に確認したいこと
膝に水が溜まり、処置を受けた後は、
その膝がどのように動いているか
を確認することが大切です。
例えば、
膝がしっかり伸びるか。
膝が曲がるか。
左右で差がないか。
歩く時にかばっていないか。
太ももの筋力が落ちていないか。
股関節が動いているか。
足首が動いているか。
こうした部分です。
特に膝が腫れていた期間が長いと、痛みを避けるために身体の使い方が変わっていることがあります。
そのまま歩き続ければ、別の場所へ負担が移ることもあります。
筋力も非常に重要です
膝に水が溜まっている時や痛みがある時は、どうしても身体を動かす量が減ります。
すると、
太ももの筋力が低下する。
膝を伸ばしにくくなる。
歩く量が減る。
身体をかばう。
といったことが起こります。
そのため、状態が落ち着いてきたら、
必要に応じて筋力を回復させることも重要です。
ただし、
痛みがあるのに強い筋トレをする。
腫れている状態で無理に動かす。
ということではありません。
その時の膝の状態に合わせて、無理のない範囲で進める必要があります。
整骨院でできること
当院では、膝に水が溜まった経験がある方に対して、
膝だけを見るのではなく、
股関節。
足関節。
骨盤。
筋肉。
歩行。
身体全体の動き。
を確認していきます。
そして必要に応じて、
関節の動きを整える。
筋肉の緊張を和らげる。
歩き方を確認する。
身体の使い方を見直す。
といった施術やアドバイスを行います。
ただし、
整骨院で関節液そのものを診断したり、病気を判断したりすることはできません。
そのため必要な場合には、整形外科などでの診察が優先になります。
このような症状がある場合は医療機関へ
膝に水が溜まっているだけでなく、
膝が赤い。
強い熱感がある。
発熱している。
急激に大きく腫れた。
強い痛みが突然出た。
体重をかけられない。
外傷後に大きく腫れた。
といった場合には、
感染症や急性の炎症、組織損傷などの可能性もあるため、まず医療機関での確認が必要です。
「また溜まったら来てください」で終わらせないこと
水を抜く処置そのものは、必要な場合には非常に有効です。
しかし、
また溜まった。
また抜いた。
また溜まった。
ということを繰り返している場合には、
一度、
なぜ繰り返しているのか
を考えることが大切です。
膝そのものの問題なのか。
股関節なのか。
足首なのか。
筋力なのか。
歩き方なのか。
複数の要素が重なっているのか。
原因は人によって違います。
だからこそ、
水を抜いた後の身体の評価が重要
なのです。
まとめ
膝に水が溜まるというのは、
膝関節の中で関節液が通常より増えている状態です。
関節液を抜くことで症状が軽くなることはあります。
しかし、
水を抜いたことと、
膝に水が溜まる背景には、
膝そのものの炎症や変形。
半月板などの問題。
外傷。
股関節の動き。
足関節の動き。
筋力。
歩き方。
など、さまざまな要素が関係することがあります。
だからこそ、
整形外科で必要な診断や処置を受ける。
必要に応じてリハビリを行う。
身体全体の動きを整える。
この流れが大切です。
膝に溜まった水は、「抜いた後」こそ大切です。
繰り返し水が溜まっている方は、
「自分は水が溜まりやすい体質だから」
と考えるだけでなく、
膝そのものの状態と、膝へかかっている負担の両方を一度見直してみてください。